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第166章陆医生,你觉得今天这台手术难度大不大?(第1/2页)
陆晨点了一下头,没说话。
但他的认可就在这个动作里。
秦易退到了一助的位置上,原来的一助往后退了一步。
直角钳递了上来。
陆晨低下头看向术野深处。
这个位置确实刁钻。
脾动脉根部位于腹膜后间隙的深处,上方是胃的后壁,下方紧贴胰腺体部的上缘,操作空间非常有限。
正常的持针器角度进去之后,根本没法在动脉后壁形成有效的进针路径。
这就是秦易两次缝合失败的原因。
不是技术不行,是空间不够。
但陆晨不一样。
他有真实之眼提供的精准三维定位。
他有完美级血管吻合术的操作经验。
他有神级缝合术带来的触觉灵敏度加成。
这三样东西叠在一起,足够让他在极端受限的空间里完成精准缝合。
陆晨先用直角钳小心地调整了一下止血钳的位置,多露出了大约3毫米的操作空间。
不多,但够了。
然后他左手持镊子轻轻提起了破口近端的血管壁,右手持针器,将缝针调整到一个正常人完全不会想到的角度。
反手进针。
缝针的尖端从血管壁外侧面穿入,穿过全层,从内膜面穿出。
秦易在旁边看着这一针,呼吸停了半拍。
这个进针角度,他刚才试了两次都做不到。
不是不想做,是手指在这个空间里根本拧不到那个角度。
但陆晨做到了。
而且做得极其流畅。
第一针出来了。
缝线穿过破口一侧的血管壁全层,留了足够的针距。
“对侧进针。”
陆晨把缝针转向,在破口对侧以完全对称的角度刺入。
穿入,穿出。
两侧的缝线形成了一个完整的褥式结构。
轻轻收拢。
破口的边缘在缝线的牵引下向内对合。
没有过度牵拉,没有血管壁变形,对合得严丝合缝。
第一针修补完成。
秦易的眼睛盯着术野,一眨不眨。
这个精度和这个手感,他从来没有在任何一个住院医身上见过。
甚至在大部分主治医师身上也没见过。
“第二针。”
陆晨的声音平静得不带一丝波澜。
缝针再次进入那个狭小的空间。
同样的反手角度,同样的全层穿透,同样的精准对合。
第二针完成。
破口的缝合已经完成了一大半。
剩下的部分需要最后一到两针来封闭。
但这最后一段的操作空间比前两针还要小。
因为之前两针的缝线已经占据了一部分空间,持针器的活动范围被进一步压缩了。
秦易在旁边看着,心里其实已经在想备选方案了。
如果最后这一针做不了,是不是可以考虑用生物胶来封堵剩余的小破口。
但陆晨没有犹豫。
他微微调整了持针器的握法,右手的拇指和食指做了一个极其细微的旋转动作。
然后进针。
这一次的角度比前两针更加刁钻。
缝针几乎是贴着胰腺被膜的边缘擦过去的,间隙不到1毫米。
如果手抖一下,针尖就会扎进胰腺实质。
但陆晨的手没有抖。
从进针到穿出,稳得不正常。
第三针完成。
收线,打结。
三针褥式缝合,完美封闭了脾动脉根部1.1厘米的破口。
陆晨把持针器放到了托盘里。
“修补完成,准备松钳。”
秦易深吸了一口气。
松钳是检验缝合质量的终极时刻。
在这种压力下缝的血管,如果有任何一个针距不到位,松钳之后血就会从缝隙里喷出来。
“松。”
陆晨的左手轻轻旋开了止血钳。
血流恢复了。
动脉压力冲击在缝合修补的区域上。
一秒。
两秒。
三秒。
五秒。
没有渗漏。
一滴都没有。
三针缝合,完美承受住了动脉压力。
秦易的手都在抖。
不是紧张。
是震撼。
他做了二十年的普外科,见过无数次血管修补,但从来没有见过在这种极限空间里用三针就完美封闭一厘米破口的操作。
“漂亮。”
秦易说了一个字。
不,两个字。
然后他又说了一遍。
“漂亮。”
那个年轻主治站在后面,目瞪口呆,半天没说出话来。
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麻醉医在头侧看了一眼监护仪。
“血压回升了,95/62,心率106,在往好的方向走。”
陆晨点了一下头。
“继续输血,维持血压,出血控制住了,后续的血容量补充跟上就行。”
他看了一眼术野其余的区域。
脾脏已经完整切除,残端处理得很干净,这部分是秦易做的,质量没有问题。
腹腔内的积血需要冲洗干净。
“秦主任,后续的冲洗和关腹你来?”
“我来。”
秦易重新回到了主刀位上。
他看了陆晨一眼。
“陆晨。”
“嗯?”
“上次在普外科你做那台阑尾手术的时候,我说你是曾大洋的棋子,一直没当面跟你道歉。”
“今天跟你道个歉,我看走眼了。”
陆晨摇了摇头。
“秦主任,这台手术你处理得非常好,脾切除做得很干净,就是血管的位置太深了。”
“换任何一个没有专门练过血管缝合的外科医生来,都不容易处理。”
秦易苦笑了一下。
“你别给我台阶下了,我在这行干了二十年,今天才知道什么叫真正的血管修复技术。”
“你的手,太离谱了。”
陆晨没有再说谦虚的话。
因为谦虚太多次就假了。
他退下了手术台。
沈小柠把用过的器械整理好,也跟着退了下来。
走出手术室大门的一刻,沈小柠终于忍不住长长地吐了一口气。
“陆医生,你刚才那个进针的角度,我在旁边看着都替你紧张。”
“紧张就对了,说明你在认真观察。”
“那根针几乎是贴着胰腺过去的,万一偏一点点。”
“没有万一。”
沈小柠看着他,突然笑了。
“你每次都说没有万一。”
“因为确实没有。”
“可是正常人都会想万一怎么办啊。”
“正常人不在手术台上。”
沈小柠被这句话噎了一下。
然后她小声嘀咕了一句。
“嗯,正常人也不会在手术台上长这么帅。”
“你说什么?”
“没什么!我说手术台的灯很亮!”
陆晨看了她一眼但没有追问。
两个人走到电梯口,沈小柠按了下行按钮。
“陆医生,你觉得今天这台手术难度大不大?”
“不算特别大,血管口径够粗,破口也不算太复杂,主要难点在操作空间受限。”
“可是秦主任两次都没缝上啊。”
“那是角度和手法的问题,不是能力的问题,秦主任的基本功很扎实,只是没有接受过专门的血管外科训练。”
电梯门开了,两个人走进去。
沈小柠又问了一句。
“那你呢?你什么时候训练过的?”
陆晨想了想。
“天赋。”
沈小柠翻了个白眼。
“你每次回答不了的问题就说天赋。”
“因为确实是天赋。”
“好好好,天赋天赋,你最天赋了。”
电梯到了一楼,两个人走出来。
走廊里的灯光照在身上,空气里有淡淡的消毒水味道。
“陆医生,你今晚还看书吗?”
“看。”
“哎,你就不能休息一个晚上吗?”
“休息就是浪费时间。”
“可是人不是机器啊。”
“我体力好。”
“体力再好也要休息啊,你今天保证十二点之前睡。”
“尽量。”
“不是尽量,是保证!”
“好,保证。”
沈小柠这才满意地点了点头。
“那我回宿舍了,明天的早餐你想吃什么?”
“随便。”
“随便是什么?”
“就是你做什么我吃什么。”
沈小柠的嘴角忍不住弯了起来。
“那我做葱花鸡蛋饼和小米粥,再配一碟酱黄瓜。”
“行。”
“那晚安。”
“晚安。”
沈小柠转身走了几步,又回过头来。
“陆医生。”
“嗯?”
“你今天又救了一个人的命。”
陆晨没说话。
“我觉得你特别了不起。”
说完这句,沈小柠脸红了一下,然后飞快地转身跑掉了。
马尾辫在走廊的灯光下一晃一晃的。
陆晨站在原地看了一秒。
然后转身回了红区。